KARTA ZGŁOSZENIA NA FORMĘ DOSKONALENIA (dla osób opłacających szkolenie we własnym zakresie)

INFORMACJE O UCZESTNIKU
(Dane osobowe niezbędne do wystawienia zaświadczenia na podstawie przepisu prawa)

UWAGA - Zgłoszenie do udziału w n/w formie doskonalenia jest jednocześnie zobowiązaniem do zapłaty

  Zgoda na wykorzystanie wizerunku

* Pola oznaczone gwiazdką są wymagane.

Podanie danych osobowych w postaci adresu e-mail oraz numeru kontaktowego nie jest obowiązkowe, jednak ułatwi nam kontakt z Tobą w sytuacji, gdy będziemy zmuszeni odwołać formę szkoleniową lub zmienić jej termin.